Pijn in de bilspleet door een ontsteking. Wat kun je doen?

Een pijnlijke zwelling, roodheid of een wondje in de bilspleet kan behoorlijk vervelend zijn. Misschien doet zitten pijn, lekt er vocht uit de huid of lijkt de ontsteking steeds terug te komen.

Een mogelijke oorzaak is een sinus pilonidalis, ook wel een haarnestcyste genoemd. Deze aandoening komt vaker voor dan veel mensen denken en kan veel invloed hebben op je dagelijkse leven. Gelukkig zijn er verschillende behandelmogelijkheden en hoef je er niet mee te blijven rondlopen.

Wat is een sinus pilonidalis?

Een sinus pilonidalis is een chronische ontsteking in of vlak naast de bilspleet. Hierbij ontstaan kleine openingen in de huid die verbonden kunnen zijn met gangetjes onder de huid. In deze gangetjes kunnen haren, huidresten en ontstekingsvocht terechtkomen, waardoor een ontsteking of zelfs een abces kan ontstaan.

De klachten verschillen per persoon. Sommige mensen hebben af en toe wat irritatie, terwijl anderen veel pijn ervaren of regelmatig opnieuw een ontsteking krijgen.

Hoe ontstaat een haarnestcyste?

Vroeger werd gedacht dat een haarnestcyste ontstond door een ingegroeide haar. Tegenwoordig denken onderzoekers dat losse haren, samen met druk en wrijving in de bilspleet, de huid binnendringen. Het lichaam reageert daarop met een ontstekingsreactie.

Een sinus pilonidalis komt vaker voor bij mensen met veel lichaamsbeharing, maar kan ook ontstaan bij mensen met weinig haar. Langdurig zitten, veel wrijving en een diepe bilspleet lijken het risico te vergroten.

Welke klachten kun je krijgen?

Een sinus pilonidalis kan onder andere zorgen voor:

• pijn of een zeurende plek in de bilspleet;
• roodheid of zwelling;
• een pijnlijke bult;
• vocht, bloed of pus uit kleine openingen in de huid;
• een wond die steeds opnieuw open lijkt te gaan;
• pijn bij zitten, fietsen of bewegen.

Soms ontstaat er plotseling een pijnlijk abces dat snel groter wordt.

Wanneer moet je naar de huisarts?

Heb je veel pijn, een snel toenemende zwelling, veel pus of krijg je koorts? Neem dan contact op met je huisarts. Soms is het nodig om een abces te openen of je door te verwijzen naar een chirurg.

Ook wanneer je twijfelt over de oorzaak van de klachten is het verstandig om eerst een diagnose te laten stellen. Andere aandoeningen, zoals hidradenitis suppurativa, een fistel of een andere huidafwijking, kunnen namelijk vergelijkbare klachten geven.

Wat kun je zelf doen?

Hoewel je een sinus pilonidalis meestal niet zelf kunt genezen, kun je de huid wel zo rustig mogelijk houden.

Probeer wrijving zoveel mogelijk te beperken, houd de bilspleet schoon en droog en trek niet aan haren rondom de ontsteking. Bij een actieve ontsteking is het verstandig om niet zelf te gaan peuteren of de plek open te drukken, omdat dit de klachten kan verergeren.

Kan een huidtherapeut helpen?

Ja, afhankelijk van de fase waarin je zit.

Wanneer de diagnose is gesteld en een eventuele acute ontsteking behandeld is, kan een huidtherapeut helpen met advies over huidverzorging, wondverzorging en het voorkomen van nieuwe klachten.

Bij mensen waarbij haren een belangrijke rol spelen, kan laserontharing een waardevolle aanvulling zijn. Door de hoeveelheid haren in de bilspleet blijvend te verminderen, neemt ook de kans af dat losse haren opnieuw in de huid terechtkomen. Uit onderzoek blijkt dat laserontharing de kans op terugkerende klachten na een sinus pilonidalis kan verkleinen.

Welke behandeling geschikt is, hangt af van jouw situatie. Daarom bekijken we altijd eerst hoe de huid eruitziet en welke behandeling op dat moment het meest verstandig is.

Je hoeft er niet mee te blijven lopen

Een sinus pilonidalis kan veel ongemak geven, maar er zijn verschillende mogelijkheden om de klachten te behandelen en de kans op nieuwe ontstekingen te verkleinen.

Blijf je last houden of komen de klachten steeds terug? Dan kan het zinvol zijn om samen te bekijken waardoor dat komt en welke behandeling daarbij past.

Tijdens een gratis intake nemen we rustig de tijd om je situatie te beoordelen en bespreken we eerlijk welke mogelijkheden er zijn. Soms is begeleiding door een huidtherapeut zinvol, soms is een behandeling via de huisarts of chirurg de beste stap. Samen kiezen we de aanpak die het beste past bij jouw situatie.